莫替沙福肽（Motixafortide）是一种用于治疗多发性骨髓瘤的创新药物恒正网，主要作为造血干细胞动员剂和CXCR4拮抗剂，通过皮下注射给药。
1. 适应症与作用机制
适应症：与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合使用，动员造血干细胞进入外周血，用于多发性骨髓瘤患者的干细胞采集及自体移植。
作用机制：通过阻断CXCR4受体与其配体CXCL12的结合恒正网，使干细胞从骨髓释放到外周血，显著提高CD34+细胞采集量。
2. 批准与上市情况
2023年9月获美国FDA批准上市，2024年9月在中国澳门获批，同年12月在海南博鳌完成首例临床用药。
3. 剂量与给药方法
推荐剂量：1.25mg/kg恒正网，在首次单采前10-14小时皮下注射。
展开剩余47%预处理：需在注射前30-60分钟使用抗组胺药（如苯海拉明）、H2阻滞剂（如法莫替丁）及镇痛药（如对乙酰氨基酚）以降低过敏风险。
4. 优势与临床价值
92.5%患者仅需注射1-2次即可获得理想干细胞数量，单采细胞量是传统方案的5倍。
作为全球首个靶向CXCR4的多肽类药物，填补了多发性骨髓瘤干细胞动员领域的未满足需求。
5. 效率优势
促进造血干细胞动员：通过与CXCR4受体结合，阻断其与配体CXCL12的相互作用，促使造血干细胞从骨髓释放到外周血，便于采集。
提高采集效率：临床研究表明，92.5%的患者仅需注射一次莫替沙福肽与G-CSF，即可获得理想的干细胞数量，且一次单采的细胞数量是传统方案的5倍。
优势：可显著降低动员失败率，减少采集次数，并提高移植成功率。
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